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我在法国生孩子的时候是无痛分娩。当时问过医生,他说无痛分娩对大人小孩的健康没有影响。法国孕妇有90%以上是无痛分娩的,其他的是还没有来得及打麻药就生了。
法国这里一般是在产妇进入产房后,由麻醉师在脊椎部位打麻药。一针麻药管三个小时左右,因人而异。
打了麻药以后,头脑是清楚的,只有腹部有点发木的感觉。但是宫縮的时候,自己是知道的。没有了疼痛的感觉,生产就没有那么可怕了。
如果麻药劲过了,麻醉师还没有打第二针,疼痛感非常强烈,难忍。产后没有了麻药,伤口疼痛又回来了。
如果无痛分娩真的对大人小孩的健康都没有影响,女同胞们为什么不用呢?难道有人想尝试生育的疼痛。
另外,欧美国家在生产的时候,是允许孩子的父亲进入产房的。这对母亲是一种安慰吧。至少有个自己人在场。
产痛,是一种非常折磨人的,疼痛级别,能够达到接近严重程度的疼痛。所谓“无痛分娩”,更专业医学名词叫做“分娩镇痛”。通常情况下,无痛分娩在宫口开大到2~3cm时进行所谓“无痛分娩”,更专业医学名词叫做“分娩镇痛”。通常情况下,无痛分娩是在宫口开大到2~3cm时,进行一些医疗干预达到减轻甚至消除产痛的目的。
广义的无痛分娩方法有以下三种:
①导乐分娩:这是目前备受推崇的一种自然分娩方式,是由一位经验丰富的助产士在产程中陪伴在准妈妈身边,在产程的不同时期进行相应的指导,并从心理上给予支持和安慰,消除紧张感,分散对于疼痛的过度关注,从而达到减轻分娩疼痛等目的。
②表面电极刺激:通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性刺激,从而阻断疼痛信号向大脑的传递,达到部分镇痛效果。这种方法好处是操作方便,没有损伤,坏处是,镇痛效果有限。
③椎管内分娩镇痛:这是目前最主要推荐的无痛分娩方法。由麻醉医师在临产的准妈妈腰部的椎管内硬膜外内放置一根很细的软管,使镇痛药物按照计划持续缓慢的进入体内,从而达到镇痛的效果。但这种方法镇痛效果较好,可以有效的减轻、甚至消除产痛。
无痛分娩可以让准妈妈在第一产程得到充分的休息,加速产程的进展,有利于自然分娩。是在国际国内,广泛推广的提高自然分娩率的产科适宜技术。但是,在整个分娩的过程中,还需要产科医师更加密切观察产程进展以及胎儿宫内的安危情况,需要有更多的医护人员参与到这种治疗活动中。如果出现异常情况,还是需要采取相应的干预措施终止妊娠。让我们更好的推广无痛分娩技术,让更多的人了解并接受和享用无痛分娩带来的好处。
无痛分娩后会导致腰痛吗?
无痛分娩需要在腰部穿刺,虽然只是很细的针管,对韧带造成损伤也是难免的。
但这种损伤很轻,持续时间不长,大多数在1-2周内疼痛感减轻并消失。
产后持续数月甚至数年的腰痛,往往不是无痛分娩造成的,而要考虑妊娠和分娩时,腰部肌肉和韧带的慢性劳损。
可以通过理疗、运动、补钙等方式缓解。
无痛分娩要宫口开3公分才能打吗?
理论上只要产科医生判断产妇已经进入正规产程,就可以进行无痛分娩。
而刚刚临产时的疼痛往往比较轻微,一般初产妇宫口开大2公分,经产妇开大3公分,就可以进行无痛分娩了。
无痛分娩过程中能走动、进食吗?
可以。
硬膜外镇痛剂量不大,对胃肠道的影响很小,可以进食。
对下肢肌肉影响也不大,可以自由活动,只是要注意活动幅度,不要使置留在椎管里的导管脱出。
(网络图,仅供参考)
麻醉师会全程陪伴吗?
不需要。
使用了微电脑控制的镇痛泵以后,药物均匀地自动地注入产妇体内,在麻醉医生控制的范围内还可以按需追加,剂量是安全的。
在观察产妇置管无明显不适后,麻醉医生会向产妇交待相关事项,然后交由产科观察。
过程中麻醉医生会观察用药情况及产妇和胎儿的生命体征,待产妇生产完毕,再来进行拔管。
无痛分娩真的不痛吗?
每个人对麻醉药的敏感程度不同,对疼痛的体验也有差别。
大多数人感觉无痛分娩能部分缓解宫口开大时的疼痛,其中一部分人感觉这种缓解程度很大,一部分人认为很小,也有少数人认为根本没有效果。
因为宫缩的疼痛是随着产程逐渐加剧的,且每个人的宫缩强度不同,所以并不具有比较性。
比较公认的看法是无痛分娩有效性为95%。
打无痛会延长产程吗?
镇痛药的适量使用不会影响宫缩,但硬膜外间隙阻滞镇痛会使第二产程稍有延长。
另外,无痛分娩时能使产妇情绪更稳定,配合得当,盆底韧带放松。如果处理得当,反而能加速产程。
无痛分娩收费很贵吗?
在湖南省第二人民医院,这个费用包括镇痛泵、麻醉师的手术费监测费、麻醉药以及各种材料等。
只要不是时间特别长,一般不超过1500元。
无痛分娩过程中顺产转剖腹产,还需要重新打麻醉吗?
看情况,只要硬膜外导管保护好,绝大多数不需要重新打。
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 妇产科 易雪珍 潘冰洁
通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
国内很多医院均已开展无痛分娩,有的已经占了顺产的30%~40%的比例,准妈妈可以放心选用无痛分娩,这是一项简单易行、安全成熟的技术。如果可以采用无痛分娩,会让女性的分娩过程变得轻松很多,同时也避免了像前些时候报道的因分娩剧痛而走上绝径的孕妇,当然,良好的分娩过程也会降低这种围产期抑郁的发生。
目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,这种操作由有经验的麻醉医师进行。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中,麻醉药的浓度较低,相当于剖宫产麻醉时的1/5~1/10,可控性强,安全性高,几乎不影响产妇的运动,产妇意识清醒,能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛分娩法是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种。
在给产妇施行分娩镇痛麻醉时,要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下,通过严格地给予镇痛药物,不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的,把分娩疼痛降到最低,但保留子宫收缩和有轻微痛感。
“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑,目前国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2~6指时进行椎管内阻滞。产妇的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,做好精神上的准备也是减轻疼痛感的一个好方法。不管用什么方法都很难做到绝对不痛,它的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,或只是感受子宫收缩而不痛。
1. 无痛分娩到底是一种怎么样的分娩方式?
无痛分娩就是指女人在分娩的过程中,用现代的一些医学方法来减轻产痛的一种方式,这些缓解产痛的辅助措施里面有药物性的,也有非药物性的,但是现在观察看到临床上,药物性镇痛的效果可能会更好一些,在去年国家卫健委是下发了关于开展无痛分娩试点工作的通知,许多家医院都列入了试点医院名单,倡导和推行无痛分娩。
2. 那无痛分娩到底都有哪些好处呢?
分娩引起的疼痛,其实对机体有很多不利影响,包括有的产妇可能是有高血压或者心功能不太好,那么这种分娩的疼痛,它可能会影响到进一步影响到你的血压的升高或者心功能要受影响,那么无痛分娩的方式,能够很好的缓解这种疼痛,使这种疼痛能够降低到产妇能够接受的这种范围,使以上的不良反应能够大大的减少。
同时对于产妇来讲,无痛分娩可以大大减轻分娩的疼痛,这样可以减轻很多的妇女,对自然分娩的恐惧,使阴道分娩能够顺利的进行,同时它对孩子也是没有任何副作用的,所以目前在很多的医院,无论是国内还是国外,很多的医院都推荐。
3. 什么时机可以进行分娩镇痛呢?
只要感觉到宫缩痛了,需要的时候,都是可以随时来做分娩镇痛的,这个过程应该还是很快就可以完成的,通过椎管内的给药镇痛,大概五分钟就能把你的产痛给缓解。
在人类众多的疼痛体验中
生娃之痛
绝对是“大魔王”级别的存在
但有这么个技术
非常哇塞
可以让人清醒着、不受罪地
把娃生出来
它就是「无痛分娩」
BUT
技术虽好,偏见不少
日前
#我国仅30%产妇使用无痛分娩#
冲上热搜
对于无痛分娩的一知半解
甚至误解
是让很多待产妇
原本可以享受却没有选择
无痛分娩的主要原因
今天
我们再次为大家科普无痛分娩
愿妈妈们
无痛生娃,轻松当妈!
什么是无痛分娩?
无痛分娩在医学上称为分娩镇痛,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。无痛分娩在给药后10分钟,产妇便感觉不到宫缩的强烈阵痛,能感觉到的疼痛就好似是来月经时的轻微腹痛。药效大约持续一个半小时甚至更长,待有了疼痛感觉后产妇应用镇痛泵继续给药,自控控制镇痛,如此反复,直至分娩结束。
无痛分娩可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,让她们在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力量完成分娩,我就觉得只要是适合 所有孕妇都要打无痛 生孩子够痛苦的了既然能有缓解办法干嘛不安排上,而且生完孩子还要面临盆底肌松弛,漏尿,腹直肌分离等等问题,我就是跟着手机应用G动打卡锻炼盆底肌,膨出和漏尿的现象才慢慢好转真的很不容易我就觉得只要是适合 所有孕妇都要打无痛 生孩子够痛苦的了既然能有缓解办法干嘛不安排上,而且生完孩子还要面临盆底肌松弛,漏尿,腹直肌分离等等问题,我就是跟着手机应用G动打卡锻炼盆底肌,膨出和漏尿的现象才慢慢好转真的很不容易
无痛分娩的麻醉药会影响宝宝?
无痛分娩是一项简便易行、安全成熟的技术,在产房中即可进行,无需进手术室操作。由麻醉医生和妇产科医生合作完成,采用椎管内阻滞,在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5~1/10,因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微,对胎儿几乎也不会造成什么影响。
当人体感到严重疼痛的时候,会释放一种叫儿茶酚胺的物质,这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响,新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以,无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。
再者,由于麻醉药的浓度很低,几乎不影响产妇的运动功能,因此在医生的允许下产妇可以下床活动。此外产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药,真正做到个体化,便捷且人性化。
打了无痛会一辈子腰痛?
无痛分娩表示:腰痛的锅我们不背!实际上,无论是否打无痛,产后腰痛的发生率都是存在的。究其原因有以下几个:
1、生理性韧带松弛:妊娠后孕妇体内激素水平发生很大变化,除了雌孕激素外,血清松弛素也明显增高,使得骨盆韧带松弛,方便胎儿顺利娩出。此外增大的子宫压迫盆底神经、血管及肌肉等,也可引起腰骶部疼痛。
2、生理弯曲改变:妊娠时孕妇腹部膨隆,使身体重心向前下倾斜,为了维持身体平衡,出现腰背部肌肉紧张;生产后特别是剖宫产后严格的去枕平卧,改变了脊柱的生理弯曲,加重了腰背部肌肉的紧张;产后过早地穿高跟鞋,使身体重心前移,除了引起足部疼痛外,也可反射性地引起腰痛;不恰当的喂养姿势,使腰背部肌肉总是处于不放松的状态,形成慢性劳损也会出现腰痛。
3、子宫后位及脱垂:产妇卧床休息时,维持子宫前倾前屈位的韧带松弛,子宫未能很快完全复位,可导致子宫后位,刺激腰骶部出现腰部酸痛;产后不注意休息,过于劳累、负重、久站久坐以及束腰过紧等,导致子宫脱垂也会出现腰痛。
4、生理性缺钙:怀孕后普通饮食已满足不了母体及胎儿对钙的需求,以及分娩后的母乳喂养都会使母亲体内钙大量流失,缺钙也会引起腰痛。
另外,对于原本就存在有腰痛症状的疾病,如强直性脊柱炎、骶髂关节炎、腰椎间盘突出症及腰肌劳损等,无论是剖宫产还是顺产,都可能会使原有的腰痛症状加重。
不过无痛分娩也可能会有并发症,如低血压、局麻药中毒、全脊麻、头痛、神经损伤等,但正常情况下发生率极低。如果无痛分娩按正规流程操作,以上风险是几乎可以避免的。
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